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創新臨床試驗靶向腎移植受者復發性BK感染

2022-09-30 15:43:14 編輯:夏蓉霞 來源:
導讀 19歲時,她被診斷出患有Henoch-Schönlein紫癜,這是一種罕見的疾病,導致包括腎臟在內的身體器官中的小血管發炎和出血。她說,這變成...

19歲時,她被診斷出患有Henoch-Schönlein紫癜,這是一種罕見的疾病,導致包括腎臟在內的身體器官中的小血管發炎和出血。她說,這變成了一種稱為IgA腎病或伯杰病的病癥,隨著時間的推移,這可能導致腎臟瘢痕形成并最終導致腎衰竭。

患有IgA腎病的人會產生過多的抗體,身體用它來保護自己免受致病病原體的侵害。在大多數情況下,這種情況會持續數十年,但阿道夫的病情非常具有侵略性,兩年后她的腎功能下降到7%左右。她不得不接受腎臟透析七個月,同時等待腎臟移植。

“我們嘗試了很多事情來治療它,甚至化療,我失去了所有的頭發,但最終,我需要移植,”她說。

她的媽媽捐獻了一個腎臟,通過一個叫做配對腎臟交換的過程,阿道夫能夠得到一個新的腎臟。然后,一個新的問題出現了,或者更準確地說,重新喚醒了 - BK病毒。

BK病毒引起類似于普通感冒的癥狀,大多數人在年輕時就感染了這種病毒。人體免疫系統通常會抵抗它,但病毒繼續在體內悄悄地徘徊。免疫系統通常會控制它,但在移植期間,藥物被用來抑制免疫系統的活性,以防止身體排斥移植的腎臟。

雖然免疫抑制對于保護新器官是必要的,但它需要權衡:根據UW健康移植醫師Andesh Parajuli博士和華盛頓大學醫學院醫學副教授Sandesh Parajuli博士的說法,像BK這樣的休眠病毒可以開始擴散。

“我們在預防感染和造成腎臟損害或徹底排斥之間取得了這種平衡,”他說。“但是治療BK再感染的好選擇并不多。

他說,傳統上,沒有抗病毒藥物可以有效對抗BK再感染,有些甚至對新腎有害,沒有太大的好處,所以Parajuli覺得必須有更好的選擇。


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